Terapia Celular. Arteriopatía, Diabetes y Parkinson – CellTher.org   Universidad Autonoma de Nueva Leon - UNAL
Clínica Dr. Ernesto Novoa, Hematología & Terapia Celular. Montevideo, Uruguay
Universidad Autonoma de Nuevo Leon. Monterrey, México
Universidad de Martín, Eslovaquia
Sociedad Mundial de Aféresis

Dr. Ernesto Novoa

Médico Internista, Hematólogo Clínico
Especialista en Patología Clínica
República Oriental del Uruguay

El Dr. Ernesto Novoa nació en Montevideo, Uruguay. Recibió su título de Médico en la Facultad de Medicina de la Universidad de la República (1977) en la cual ejerció como Asistente de Clínica Hematológica y Profesor Adjunto de Hematología Clinica.Completó su formación como Fellow en Hematologia en el Shands Teaching Hospital (Gainesville- USA) retornando a Uruguay en 1986. A partir de ese momento se desempeña como Director del Servicio de Hematología Clínica del Hospital Policial.
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Es Consultante en Hemato-Oncología de la Federación Médica del Interior (FEMI), COMERI & Co-Director del Centro Oncológico del Este ,Hospital de San Carlos, del Ministerio de Salud Pública. Miembro del Comité Ejecutivo del XXXI Congreso Mundial de la Sociedad Internacional de Hematologia (ISH), Punta del Este, Uruguay 2007. Profesor Invitado de Hematologia, Universidad Autonoma de Nuevo Leon. Monterrey, Mexico - 2007 / 2010. Programa de Medicina Regenerativa, Desarrollo Internacional. Sus principales areas de interés son: terapia antitrombótica en la gestación, cáncer & trombosis, sindromes linfoproliferativos crónicos, trasplante de progenitores hematopoyéticos / angiogénesis terapéutica y vacunas antitumorales. Es miembro titular de múltiples sociedades cientificas (ISTH, CLAHT, ISH, ASH & Sociedad de Hematología del Uruguay). Autor de más de 170 publicaciones en Medicina Interna, Hematología y Laboratorio de Patologia Clínica.

Trasplante de células madre (Procedimiento)

En que casos esta indicado

  • Arteriopatía periférica severa, diabetes tipo 1 y 2 y parkinson.


¿Como se Realiza?

  • En forma ambulatoria – No requiere internacion. (90 minutos)
  • Autóloga (células medulares del propio paciente)
  • Anestesia local (salvo solicitud del paciente o casos especiales)
  • No requiere criopreservación – No requiere congelación celular.
  • No emplea inmunosupresión previa (ciclofosfamida, GAT, etc.)
  • Cero Mortalidad
  • Bajo porcentaje de complicaciones
  • No produce tumores
  • No plantea problemas éticos (Celulas del propio paciente)
  • No se utilizan células madre embrionarias.

Imágenes del procedimiento
Resultados
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Resultados del tratamiento

En Arteriopatía:

  • Cesación del dolor de reposo en miembros inferiores 89%.
  • Reparación de las úlceras arteriales de los miembros 97%.
  • Amputaciones evitadas 97%.




En Diabetes

  • 80% de los pacientes diabéticos lograron adecuado control metabólico (normalización de la HbA1c, disminución mayor del 50% en el empleo de insulina o hipoglucemiantes orales, disminución de las crisis de hipo o hiperglicemia
  • 85% de los pacientes diabéticos tipo 2 y 44% de los tipo 1 tuvieron un efecto mantenido por más de 6 meses (el paciente JC Conzi por más de 12 meses).



Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es un padecimiento neurológico caracterizado por rigidez muscular, trastornos en la marcha, temblor y alteración en la coordinación de los movimientos.     Tiene como sustrato patológico una  alteración progresiva en la sustancia nigra del mesencéfalo (ganglios basales y área extrapiramidal, así como disminución de la dopamina cerebral, neurotransmisor imprescindible para la comunicación interneuronal.      El tratamiento médico de la enfermedad de Parkinson se realiza para controlar los síntomas, supliendo la alteración de los neurotransmisores. Suele emplearse en su terapia levodopa, molécula que el sistema nervioso utiliza para producir dopamina. Se asocian con dicho fármaco, otros medicamentos dopaminérgicos tales como la carbidopa. En algunos casos se emplea además antihistamínicos, antipresivos, bromocriptina y otros fármacos complementarios como terapia sintomática.

Se recomienda asociar un programa de ejercicios físicos así como terapia sicológica a demanda

El parkinson no tratado es incapacitante y el pronóstico en cada caso dependerá de la tolerancia a los fármacos empleados y la tolerancia a los mismos

En la última década se ha ensayado diferentes modalidades terapéuticas en base a cirugía neuroatáxica, trasplante intracerebral de células regenerativas y otras estrategias invasivas

En base a la experiencia terapéutica con trasplante de progenitores celulares multipotenciales autólogos de médula ósea (TPCA- MO) en otras afecciones crónicas (arteriopatía isquémica severa, diabetes mellitas, etc), se ha generado este protocolo

El mismo se basa en la administración autóloga de médula ósea al paciente parkinsoniano, con efectos favorables ya experimentados en el grupo de trabajo de la Universidad Autónoma de Nuevo León, Departamento de Patología Clínica & Servicios Médicos (Julio 2007) por grupo de trabajo cooperativo Uruguay-México (Efecto Fortunato Conzi).

A la fecha (Enero/2008) se han tratado 15 pacientes con enfermedad de parkinson. Once de ellos, han mostrado reversión de la sintomato logía clínica, con índices de respuesta que van del 60 a 100% (escala UPDRS). Los resultados se expresan en la gráfica adjunta.




Este protocolo se ha activado y estará vigente hasta diciembre de 2010.


Efecto « Conzi-Fortunato » ™


Pérez Chávez F, Novoa JE, Soto M et al. Conzi’s-Fortunato Effect in a Diabetic
& Parkinson’s Disease Patient. A New Hope For Autologous Bone Marrow Progenitor Cell  Derived Transplant (BM-PCDT). ISCT Annual Meeting.
Miami, USA. May 2008. Citotherapy (in press).